Sinüzit yetişkinlerde olduğu üzere çocuklarda da sık görülen üst teneffüs yolu enfeksiyonlarının başında gelmektedir. Vaktinde tedavi edilmezse sonraki periyotlarda önemli sorunlara yol açabilir. Çocuklarda görülen sinüzitin en önemli nedenleri olarak; büyümüş geniz eti, sinüslerin yapısındaki anatomik bozukluklar, sık yaşanan üst teneffüs yolu enfeksiyonları, burun kemiği yahut kıkırdağın eğri olması, burun eti büyümeleri, sinüs kanallarının tıkalı olması, bağışıklık sisteminin düşük olması, alerji, sigara içmek yahut içilen ortamlara maruz kalmak ve hava kirliliği üzere sebepler gösterilebilir.
Sinüzit şikayetleri nelerdir?
Burun tıkanıklığı, burun ve geniz akıntısı, öksürük, ağız kokusu, ses kısıklığı ve seste çatallaşma, tat ve koku almada bozukluk, bazen ateş, bulantı ve kusma yakınmaları görülebilir. Bu belirtiler çocuğun günlük hayat ve uyku kalitesini düşürmekte, çocuğun konsantre olmasını bozmakta, hem fizikî hem de bilişsel alandaki gelişimini etkilemektedir. Bu nedenle üstteki belirtilerin varlığında ertelemeden KBB uzmanına başvurulması gerekmektedir.
Nasıl teşhis edilir?
Sinüzit teşhisini koymak çocuklarda epey gayret göstermeyi gerektirir. . Öncelikle rutin KBB muayenesi gereklidir. Lakin bilhassa 5-6 yaşından küçük çocuklarda endoskopiyi de içeren KBB muayenesi zordur. Şayet yapılabiliyorsa ucu ince endoskoplarla yapılan endoskopik muayenede sinüslerden burun içerisine gelen iltihabı akıntı görülebilir. Çoğunlukla bu şikayetlerin varlığıyla birlikte muayene bulguları sinüzit tanısı koymak için kafidir. Lakin muayene ile teşhis konulamadığı, kronikleştiği ve komplikasyonlara yol açma mümkünlüğünün görüldüğü durumlarda sinüs tomografisi üzere radyolojik metotlara ihtiyaç vardır. Düz sinüs sinemaları artık çok daha az kullanılmaktadır. Hem çocuklarda yapılma zorluğu hem de gerekmedikçe çocukları radyasyona maruz bırakmamak için mümkün olduğunca bu prosedürlerden kaçınılmalıdır.
Endoskopik muayenede sinüsten gelen iltihabi akıntı
Nasıl tedavi edilir ?
Öncelikle uygun müddet ve dozda antibiyotik tedavisi gerekir. Altta yatan alerji, burun tıkanıklıkları, geniz eti üzere sorunların tedavi edilmesi sinüzitin tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmaktadır. Burun tıkanıklığını önlemek için vakit zaman serum fizyolojik içeren burun damlaları, alerji için burun spreyleri ve şurupları kullanılır. Mümkün olduğunca çocuklarda cerrahi teşebbüsler yapılmaz. Komplikasyonlara yol açma mümkünlüğü bulunan durumlarda uygun yaş kümesinde mecburî olarak endoskopik sinüs cerrahisi uygulanabilir.