Kanal Darlığı ( Bel yahut Boyun )
Bel fıtığından sonra en sık görülen hastalıktır. Doğuştan yahut Yaşlanmaya bağlı gelişen kireçlenmeye bağlı olabilir. Birbiri üzerine dizilen omurların oluşturduğu omurganın ortasındaki kanaldan beynimizden gelen ve kol (boyun bölgesindeki omurga) ve bacaklarımıza (sırt ve bel bölgesindeki omurga) giden hudutlar geçer.
Boyun omurga kanalının darlığı; ellerde ve bacaklarda uyuşukluk, güçsüzlük, yürüme bozukluğu ile kendini gösterir. Hasta ince el işlerini yapamaz.
Bel omurga kanalının darlığı; bu hastalarda yürürken bacaklarda uyuşukluk ve ağrı olabilir. Uzun uzaklık yürüyemezler. Dinlenmek zorunda kalabilirler. Bu nedenle az hareket ederler. Ekseriyetle orta yaş üztü hastalarda görülür.
Tedavi; kanal darlığının tedavisi Cerrahi müdahale ile olur. İlaç ve fizik tedavi yetersiz gelir.
Omurga Eğrilikleri
Omurganın fizyolojik eğrilikleri vardır. Bu eğriliklerinin dışında olan eğriliklerdir.
SKOLYOZ; Omurganın yana gerçek olan eğrilikleridir. Çocukluk yaşlarında ve ergenlik yaşlarında daha sıklıkla görülür. Çeşitli nedenler ile olur. Bu hastalıkların tedavisi; korse, egsersiz ve Cerrahi teşebbüs ile eğriliğin düzeltilmesidir.
KİFOZ;(KAMBURLUK); Omurganın öne gerçek olan eğriliğidir. Her yaş gurubunda çeşitli nedenlerle olur. Birtakım hastalıklara eşlik edebilir (örn. Ankilozan Spondilit gibi). Bu hastaların tedavisi Cerrahi müdahale ile kamburluğun düzeltilmesi ile olur.
Boyun Fıtığı
Boyun fıtığı, boyun omurları ortasındaki disk yapısının fıtıklaşması sonucu olur. Başlangıçta boyun ağrısı ve kol ve el hudutlarının bası altında kalması sonucu hastanın kolunda ağrı (Brakialji) olur. Boyun omurları çok hareketlidir. Bu nedenle boynumuz belimize nazaran daha hareketlidir. Boyun fıtığı son periyotlarda süratle artmaktadır.
Bilhassa bilgisayar kullanımı, boynun tıpkı konumda uzun mühlet kalması sonucu boyun kaslarında güçsüzlük ve omurlar ortasındaki diskte yıpranma olur. Bunun sonucunda hastalarda boyun ağrısı ve boyun fıtığı oluşur.
Tedavi: İlaç Tedavisi; boyun ağrısının daha fazla olduğu durumlarda tesirli olabilir.
Fizyoterapi; ilaç tedavisinin tesirli olmadığı ve Boyun ve kol ağrısı orta şidette ve güçsüzlük gelişmemiş olan hastalarda tesirli olabilir.
Cerrahi Tedavi; Mikrodiskektomi ile boyun fıtıkları ameliyat edilir. Disk uzaklığına hastanın kendi kemiği (otogreft), dışarıdan kadavra kemiği (allogreft), kafes yahut disk protezi (boyun hareketlerini korumak amaçlı) konulabilnir.
Bel Kayması
Bel kayması kanal darlığının en değerli nedenlerinden biridir. Çeşitli nedenlerle olabilir; doğuştan kemikleşmede eksiklik, kireçlenme, travma, tümör, enfeksiyon vb. en sık bayanlarda olur. Kireçlenme ile bir arada olunca kanal daralması daha sıklıkla olur. Bel ağrısı ve bacaklarda ağrı, uyuşma şikayetleri ile kendini gösterir.
Hastaların yürüme uzaklığı azalır. Hastalar az hareket ettiği için kilo almaya devam edebilir.
Bel kaymasının tedavisi; Cerrahidir. Birbiri üzerine kayan omurlar vidalar ile tesbit edilir. Konulan keniklerin kaynaması beklenir. Bu müddet yaklaşık 12-18 aydır.
Bel Fıtığı
Bel fıtığı, toplumda çok sık görülen bir hastalıktır. İki ayak üzerinde yürüyen bir canlı olmamız nedeniyle bel fıtığı insanlarda görülür. Bel fıtığının esas nedenleri; kilo, hareketsiz hayat (sedanter yaşam), bel ve karın kaslarının zayıflığı, travma, yanlış bel hareketleri, genetik, (ailesel) üzere nedenler olabilir.
Omurlar ortasındaki diskler beden yükünü eşit formda omurlara yansıtır. Böylelikle beden yükü bir noktada hissedilmez. Omurlar ortasındaki disklerin yıpranması (dejenerasyon) ile bel ağrısı başlar. Daha sonra bacak ağrısı ile devam eder. Bacak ağrısı başladığı vakit bacağa giden hudut üzerinde baskı olduğu manasına gelir. Bacak ağrısı olması Siyatalji (Siyatik hudut ağrısı) olarak tanımlanır. Hudut üzerindeki bası artar ve evam edrse ayakta güçsüzlük (düşük ayak) meydana gelebilir. Vakit zaman büyük fıtıklarda her iki ayakta güçsüzlük gelişebilir.
Bel fıtığının önlenmesinde en kıymetli etkenler; spor yapmak (özellikle yüzme, pilates gibi), kilo almamak ve uygun duruş (oturmak, ayakta durmak, eğilmek gibi) durumlarını alışkanlık haline getirmek.
Tedavi: İlaç tedavisi; çoklukla fıtık başlangıçlarında tesirli olabilir.
Fizyoterapi; yine başlangıçta ve ilaç tedavisinin yetersiz geldiği vakitler uygulanabilir.
Cerrahi Tedavi; Mikrodiskektomi; özel ekartörler ile mikroskop altında ve 2-3cm lik cilt insizyonu ile yapılan ameliyat tekniğidir. Günümüzde muvaffakiyet oranı en yüksek olan tekniktir. İlaç ve fizik tedavinin yetersiz olduğu durumlarda yapılır.
