Rinoplasti ameliyatı burun dış görünüşünün değiştirilmesi sürecidir. Operasyonun emeli hem hekim hem de rinoplasti adayı için estetik açıdan tatmin edici bir sonuca ulaşmak olduğu kadar doğal bir görünüm elde etmek olmalıdır. Rinoplasti isteğiyle başvuran şahısların kıymetli bir kısmında septum deviasyonu da bulunduğundan bu ameliyatların fonksiyonel uygunlaştırma sağlaması da doğal bir beklentidir.
Rinoplasti kaç yaşından sonra yapılmalıdır?
Genel olarak 16 yaş ve üzeri uygundur. Fakat ağır bozukluklarr ve travmalar nedeniyle daha erken yaşlarda da bu ameliyat yapılabilir.
Ameliyat öncesi değerlendirme
Rinoplasti cerrahı, başarılı bir sonuç elde edebilmek için ayrıntılı bir kıssa almalı, hastanın sıkıntılarını ve isteklerini âlâ anlamalıdır. Burunu ile ilgili hangi özelliklerin güzeline gitmediği ve ameliyat sonucunda ne olmasını istediği detaylandırılmalıdır. Görüşme mümkünse iki defa tekrarlanmalı, şayet kişinin beklentileri ile hekimin yapabilecekleri uyuşmuyorsa ameliyattan vazgeçilmelidir. Aksiyete bozukluğu ve depresyon varlığı rinoplasti için kesin bir pürüz değildir. Lakin ameliyat öncesi tedavi edilmesi uygun olacaktır. Dismorfik kişilik bozukluğu (kişinin kendi bedeninden şad olmama hali) ise hem hasta hem de cerrah için ameliyat sonrası mutsuzluk nedeni olacağından, bu şahıslar ameliyat için uygun değildir.
Fizik muayene, burun dışının müşahede ve elle dokunarak mevcut dış sıkıntıların tespiti ile başlar. Hastaya ayna karşısında saptanan bozukluklar gösterilerek tahlil yolları anlatılmalıdır. Daha sonra burun içi boşluklar endoskopik değerlendirmeyi de içeren ayrıntılı bir formda muayene edilir. Burun içinde anatomik anormalliklerin izlendiği durumlar haricinde görüntüleme prosedürleri kaide değildir.
Muayene sonrası klasik olarak altı açıdan fotoğraf çekimi yapılmalıdır. Hakikat bir fotoğraf pozunda, saç çizgisi, çene, kulaklar çekim çerçevesi içinde yer almalıdır. Fotoğraflar karşıdan, alttan, iki yandan, iki yandan açılı halde olmalıdır. Ayrıyeten gülerken ve bilhassa eğri burunlarda üstten pozlar eklenebilir.
Ameliyata hazırlık sürecinde nelere dikkat edilmelidir?
Rinoplasti adayının devamlı kullandığı ilaçların tamamını hekimiyle paylaşması değerlidir. Şayet ilaç ile denetim altında ise, yüksek tansiyon ya da şeker hastalığı ameliyata mani durum değildir. Kan sulandırıcı kullanımı varsa, takip eden tabibi ile konsülte edilerek kesilmeli ya da değiştirilmelidir. Sigara kullanımı hem ameliyat için hem de ameliyat sonrası düzgünleşme süreci için olumsuz bir etkendir. Nizamlı sigara içicisini ameliyat etmemek tabibin tercihidir.
Nezle, grip üzere üst teneffüs yolu iltihaplarında bir hafta müddet ile beklenmelidir. Şayet uçuk ya da ağızda aft varsa sönene kadar beklenmelidir. Zira bu durumlar direnç düşüklüğünün bir göstergesidir.
Ameliyat öncesi 6-8 saatlik açlık kafidir. Ameliyattan evvelki akşam duş alınabilir, ameliyathaneye gelirken yüzünde makyaj olmamalıdır.
Ameliyat sonrası periyotta nelere dikkat edilmelidir?
Ameliyattan çıktığında burun üzerinde değişik gereçlerden yapılmış olan sert bir takviye plaka olmaktadır. Bununla şişlik ve cilt altında kan toplanmasına karşı tedbir alınmaktadır. Uyanma etabında hastanın burnuna elini götürmemesine dikkat edilmelidir. Hasta ayılma odasından kendi odasına alındığında baş otuz derece kalkık, sırtüstü olacak formda yatırılmalı, yüze buz uygulamasına başlanmalıdır. Günümüzde yüze soğuk uygulama için maske biçiminde jeller de bir alternatiftir. Soğuk uygulamasının 48 saatten sonra tesiri kalmamaktadır.
Ameliyat sonrası 5-7 gün ilaç kullanımı çoklukla tercih edilmektedir. Birinci günlerde ağrı olması olağandır ve ağrı kesicilere cevap verir. Ameliyatın birinci günü sulu besinler ve çorba tercih edilmeli, çiğneme gerektiren yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Ameliyat sonrası periyotta alkol ve sigara kullanımının düzgünleşme üzerine olumsuz tesirleri olacağı, komplikasyon riskini artıracağı unutulmamalıdır.
Burun sırtı derisi bandajlamaya bağlı uzun periyodik kapalı kalmakta, buna bağlı değişiklikler olmaktadır. Bandaj açıldıktan sonra deri olağan görünümüne gelene dek nemlendirici solüsyon ve kremlerle temizlenmelidir.
Ameliyat sonrası üç hafta yüzüstü yatılmamalı, bir ay mühlet ağır yük taşınmamalı, ağır sporlar yapılmamalıdır. Lakin ameliyattan beş yedi gün sonra hekimine danışılarak uçak seyahati yapılabilir. Her türlü gözlük sekiz on iki hafta müddet ile kullanılmamalı, numaralı lens tercih edilmelidir.
Ameliyat sonrası doku güzelleşmesi bireyden bireye değişmekle birlikte altı ile bir yıl ortasında sürmektedir. Fonksiyonel kıymetlendirme üçüncü ay, estetik kıymetlendirme altıncı ayda yapılmalıdır.
