Gözyaşı fizyolojik olarak gözün kurumaması ve işlevini sağlayabilmesi için gereklidir. Gözyaşı göz
kapakları iç kısmındaki salgı bezleri tarafından oluşturulur ve kanallar ile burun boşluğuna ulaştırılır. Bu
kanalın tıkanması beğenilen sulanmaya yol açar. Buna “epifora” ismini veriyoruz.
Bu hastalarda tipik olarak gözyaşı daima dışarıya gerçek akar. Göz Cerrahisi uzmanları yıllardır bu
hastalığı tedavisi etmek için burnun dış kısmından kesi yaparak ve kemik dokuyu kırarak gözyaşı
kanalına ulaşmıştır. Çok eski olan bu metod elli yıldan fazla mühletle kullanılmıştır. Tıbbın gelişmesi ve
açılı endoskopların ameliyatlarda kullanılmaya başlanmasıyla burun içinden göz yaşı kanalına kolay bir
halde ulaşılmıştır. Cilt kesisi gerektirmeyen ve burun içinden gözyaşı kanalına ulaşım imkanı veren bu
metoda Endoskopik Endonazal Dakriosistorinostomi ismi verilmiştir.
4 mm çapında teleskopların kullanıldığı bu ameliyatta mukoza ve kemik doku geçildikten sonra gözyaşı
kesesine ulaşılır ve yeni bir yol açılarak kanal tıkanıklığı by pass edilir. Açıklığın kısa sürede
kapanmaması için gözyaşı kanalına özel ince tüpler 4 – 8 hafta kalacak halde yerleştirilir. Endoskopik
tekniğin avantajı cilt kesisi yapılmadığı için iz kalma ihtimali olmaz. Dışarıdan yapılan ameliyatta daha
çok doku hasarı vardır ve ameliyat uzun sürer. Endoskopik teknik ile gözyaşı kesesinin fonksiyonuna
ziyan verilmez, hasta tıpkı gün taburcu edilir.
Endoskopik göz yaşı kanalı açılmasında muvaffakiyet oranı % 90’ın üzerindedir. Gün içinde gözyaşımız
kanallar vasıtasıyla burnumuza ve genzimize masraf fakat bu sürecin farkında olmayız. Bu süreç
fizyolojiktir. Gözyaşı kanalı tıkanırsa, göz sulanması başlar.
1 dakika okuma süresi
