Septum burun boşluğunu iki eşit modüle ayıran bölmedir. Ön tarafı kıkırdak art tarafı kemikten
meydana gelmiştir. Septumun eğri olmasına septum deviasyonu ismi verilir. Burun çatısının en önemli
takviyesi olmasının yanı sıra burun hava akımının düzenlenmesinde de çok kıymetli bir role sahiptir.
Septum deviasyonu KBB pratiğinde en sık karşılaşılan patolojik durumlardan bir adedidir. Son yıllarda
endoskopların gelişmesiyle burun içinin ve hasebiyle septum hastalıklarının da daha güzel tanınmasına
imkan vermiştir.
Deviasyon kemikte, kıkırdakta ya da her ikisinde birlikte olabilir. En değerli septum deviasyonu nedeni
burun bölgesine gelen darbelerdir. Doğum sırasında ya da burnun gelişiminin hızlandığı küçük yaşlarda
alınan darbeler, deviasyona yer hazırlar. Doğum sırasında doğum kanalında burnun baskı altında
kalması ya da forseps travmasına maruz kalması deviasyona neden olabilir. Erişkin yaşta meydana
gelen travmalar burun içinde olduğu kadar dışında da kırıklar meydana getirir. Travma dışında genetik ve
çevresel faktörlerde septum deviasyonu oluşumunda tesirli olmaktadır. Bilhassa burnun art tarafındaki
kemik yapıya ilişkin deviasyonların genetik faktörlere bağlı olduğunu gösteren çalışmalar vardır.
Septum deviasyonunda hastanın en bariz şikayeti burun tıkanıklığıdır. Eğrilik çoklukla tek taraflıdır.
Eğri olan kısım burun yan duvarı ile, burun etleri ile temastaysa bu temasa bağlı baş ağrıları görülebilir.
Olağanda nemli olan burun içi örtüsü (mukoza) deviasyon nedeniyle sistemsiz hava akımına bağlı olarak
kuruyabilir, kabuklanabilir ve kanayabilir. Sinüslerin burna açılan pencereleri deviasyon nedeniyle
tıkanabilir ve bu nedenle sinüzit gelişebilir. Deviasyon olmayan burun tarafında burun içi eti genişleyebilir
ve geniz akıntısına neden olabilir. Deviasyon olmadığı halde o tarafta da burun tıkanıklığı başlayabilir.
Burun tıkanıklığı olan insanlarda boğaz enfeksiyonları daha sık görülmektedir. Bunun nedeni özellikle
geceleri ağız açık uyumadan kaynaklanmaktadır. Teşhis muayene ile konulur. Tedavide deviasyonun yeri
ve genişliği kıymetlidir. Ameliyat lokal ya da genel anestezi altında yapılabilir. Olağan kurallarda burun
gelişimini 18 yaş civarında tamamladığından bu yaştan sonra yapılması uygun olur. Ameliyat sonrası
yüzde şişlik ve morarma olmaz.
