Omurilik tümörleri omurga ve omuriliği oluşturan kemiklerde, hudutlarda yahut başka yumuşak dokularda oluşabilir. Yeterli yahut makûs huylu olabilirler. Tümörler omurganın boyun, sırt, bel kuyruk sokumu üzere her bölgesinde yerleşebilirler. Primer tümörler omurganın ve omuriliğin temel yapısını oluşturan hücrelerden kaynaklanır. Metastatik tümörler ise bedenin diğer bir yerinde oluşmuş olan bir tümörün omurgaya sıçraması ile omurilikte oluşan tümörlerin konulduğu sınıftır.
Omurilik zarı dışında, omurilik zarı ile omurilik ortasında ve omurilik içerisinde tümör oluşumları da mevcuttur. Omurilik zarı dışında olan tümörlerin sebebi genel olarak metastatik tümörlerdir. Yüzde doksan üzere yüksek bir oranla sebepleri başka organlarda oluşan tümörlerin omuriliğe sıçraması olmaktadır. 50-60 yaş ortası erkeklerde metastatik tümörler hayli ağır olarak görülmektedir. Omurilik zarının dışında yahut içinde tümörler yerleşim gösterebilirler. Tedavi etabında en değerli kısım tümörün tam olarak nerede bulunduğunu tespit etmekten geçer.
Omurilik tümörlerinde rastlanan ve en sık görülen belirti ağrı oluşumudur. Bu sırt ağrısı olarak başlar, dinlenmekle geçmez. Ağrı bilhassa gece ortaya çıkabilir ve fizikî aktivite ile artabilir. Şayet boyun bölgesinde bir tümör oluşumu varsa kol ve bacaklarda hissizlik ve kuvvet kaybı, göğüs bölgesinde uyuşma ve yürümede zahmet üzere bulgular ortaya çıkabilir. Tümör sırt ve bel bölgesine yerleşmişse yalnızca bacaklarda güçsüzlük görülür. Uyuşmalar oluşur ve yürümede zorluklar yaşanır. Bunların yanında tümörün yerleşim derinliği ile ilişkilenebilen, idrar kaçırılması, dışkı denetiminin yapılamaması, cinsel işlevlerde azalma yahut büsbütün bu işlevleri kaybetme durumları da gözlenebilir. Tesirlerin görülme suratı şahıstan şahsa nazaran değişiklik gösterir. Bazen bir iki gün içerisinde kişiyi tesiri altına alırken bazen epeyce yavaş seyreder.
Omurga tümörlerinin teşhis koyma süreci kıssa ve fizik muayene ile başlar. Hastalarda daha evvel geçirilmiş yahut tedavi altında olan bir kanser kıssası olabilir. Tümörden şüphelenirse sizden, direkt grafi, BT, ve MR üzere görüntüleme tetkikleri istenebilir. Bazen bedenin diğer yerlerinde de tutulum olup olmadığını anlamak için sintigrafi yahut PET istenebilir.
Görüntüleme teknikleri ile tümör tespit edilmişse, tümörün tipini ve kaynağını öğrenmek için biyopsi yapılması bundan sonraki basamak olacaktır. Bu birçok vakit lokal anestezi altında iğne yahut trokar biyopsisi olarak omurga cerrahları ya da girişimsel radyoloji uzmanları tarafından yapılabilir. Kimi durumlarda açık biyopsi tercih edilebilir. Biyopsi ile tümörün kaynağı ve tipi ortaya konabilirse, bundan sonraki tedavinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Omurilik tümörlerinin oluşum sebebi net değildir. Genetik etkenler, kimyasal etkenler, radyasyona maruz kalma, çeşitli virüsler tümörlerin oluşmasına sebep olabilmektedir. Diğer organlarda oluşan tümörler büyüdüğünde omuriliğe de sıçrayabilme olasılıkları yüksektir. Bu da omurilikte tümör oluşumunun bir öbür sebebi olarak sayılabilir. Omurilik tümörü tedavisi için uygulanacak teknikler öbür tümör çeşitlerinde olduğu üzere tümörün yapısına, yerine, büyüklüğüne ve hastanın genel sıhhat durumuna nazaran farklılık göstermektedir. Ayrıyeten nöromonitörizasyon tekniği ile omurilik üzerindeki sinirsel bağlantı ameliyat anında daima ölçülmekte ve cerrahın manipülasyonları esnasında mümkün bir ziyanı evvelce bildirebilmektedir. Bu usullerin uygulanması ile hastaya verilebilecek hasar engellenebilmektedir. Omurilik içerisinde yer alan tümörler yaygın değilse tekrar mikrocerrahi uygulanarak tedavi gerçekleştirilebilir. Omurilik zarı dışında oluşan tümörlerin kişinin omurgalarında kırıklara yol açmaması için yapılan cerrahi müdahalelerle hastanın konforlu bir hayat sürmesi sağlanabilmektedir.
Tümör kemik yapısına bozarak omurganın sağlamlığını bozabilir. Bu durumda omurgada olağandışı hareket oluşacak ve omurganın içinden geçen omuriliğin ziyan görmesi için risk teşkil edecektir. Bu üzere durumlarda omurganın ilgili bölgesinin ameliyatla sabitlenmesi gerekebilir.
Cerrahinin gerekli olabileceği bir öteki durum ise tümörün kemo yahut radyoterapiye hassas olmaması ve bu tedavilere yanıt vermemesi durumudur.
Omurilik tümörlerinde, cerrahi olmayan tedavi yolları müşahede, kemoterapi ve radyasyon tedavileridir. Önemli semptomlara neden olmayan ve agresif yayılımı olmayan düzgün huylu tümörler sık aralıkla çekilecek görüntüleme prosedürleri (genellikle MRG) ile takip edilebilir. Ayrıyeten makûs huylu omurga primer tümörleri yahut metastazları kemoterapi yahut radyoterapiye hassas olabilir. Bu tip tümörlerde kemo yahut radyoterapi birinci seçilecek tedavi usulleri olabilir.
Cerrahi müdahaleden sonra yahut müdahale öncesinde radyasyon uygulaması ile tümörler üzerinde etkileşimler yaratılabilir. Omurilik üzerinde olan tümörlerin çoğunluğu radyasyona olumlu olarak yanıt vermektedir. Tanısı konulmuş tümörlerde ameliyat sonrasında uzun müddet beklemeden radyoterapi uygulaması yapılabilmektedir. Kemoterapi yolu öteki tedavi prosedürlerine takviye olması hedefiyle uygulanan bir süreçtir.
Tümörün tipine nazaran hekiminiz sizi muhakkak bir mühlet ve aralıklarla takip edecektir. Takipler, ekseriyetle radyografiler ve MR ile yapılır. Tümörün tekrar oluşma talihi olabilir. Bu ihtimal tümörün tipine nazaran değişik oranlardadır.
