Guatr Tiroid Bezi Hastalığı

Tiroid bezi, boynun ön kısmında yerleşmiş olan ve salgıladığı hormonlarla beden metabolizmamızı düzenleyen endokrin bir organdır. Tiroid bezi hastalıkları, kolay guatrdan hayatı tehdit eden tiroid kanserine kadar değişir. En sık rastlanan hastalıklar, tiroid hormonları üretimindeki düzensizliklerdir. Tiroid hormonları çok ölçüde salgılandığında hipertriodizm, yetersiz ölçüde salgılandığında ise hipotriodizm meydana gelir. Tiroid bezinin iltihaplanmasına tiroidit ismi verilir. Tiroid bezinin olağandan büyük olmasına ise guatr ismi verilir. Guatrda, tiroid bezi büyümüştür fakat işlevlerinde bozulma olmayabilir.
Hipertiroidizm (zehirli guatr): Tiroid hormonun çok salgılanması halidir.
Buna bağlı olarak; 1-İştah artışına karşın kilo kaybı 2-Sinirlilik, acelecilik, çabuk yorulma 3-Terleme, sıcağa tahammülsüzlük 4-Çarpıntı, yüksek kan basıncı 5-İshal yahut sık dışkılama 6-Ağız kuruluğu, çok su içme, sık idrara çıkma, gece idrara çıkma 7-Kas güçsüzlüğü, ellerde titreme 8-Bakışlarda şaşkınlık yahut kaygı sözü. Göz kapağının üste hakikat gerilmesi ve göz kapağında şişme. Göz kürelerinin öne hakikat belirmesi 9-Guatr yani tiroid bezinin büyümesine rastlanır.
Hipotiroidizm: Tiroid hormonunun yetersiz salgılanması halidir.
Bu nedenle; 1-Halsizlik, çabuk yorulma, hareketlerde yavaşlama 2-Kalp atışlarının yavaşlaması 3-Uyku eğiliminin artması 4-Soğuğa dayanıksızlık 5-Ses kalınlaşması, yavaş ve kısık sesle konuşma 6-Deride kalınlaşma, kuruluk, saç dökülmesi, kaşların kenarlardan dökülmesi 7-Kabızlık 8-Terleme azlığı 9-Yüzde ve gözkapaklarında şişkinlik 10-Guatr yani tiroid bezinin büyümesine rastlanır.
Tiroidit: Tiroid bezinin iltihaplanması halidir.
Bu nedenle;
Tiroid bezi üzerinde ağrı, sıcaklık, kırmızılık
Boyun hareketlerinde ağrı ve kısıtlanma
Tiroid bezinde akut, ağrılı büyüme
Yutma güçlüğü
Bu belirtiler grip, boğmaca yahut kızamık üzere bir virüs enfeksiyonundan kısa mühlet sonra görülebilir yahut nedeni bilinmeyen bir sebeple oluşabilir.
Guatr:Çoğunlukla tiroid bezindeki büyüme dışında belirti yahut bulgu yoktur. Büyümeden ötürü etraf dokularda bası belirtileri ortaya çıkabilir. Nefes darlığı ve yutma zahmeti görülebilir. En besbelli nedeni ekseriyetle bölgesel olan iyot eksikliğidir.
Tiroid kanserleri üst bahsedilen durumlarda yahut tiroid bezinin beklenmeyen formda büyümesi durumlarda düşünülmeli ve şüphelenilen durumlarda bir an evvel doktora başvurulmalıdır.
Tiroid hastalıklarının teşhisinde :
Tiroid bezi işlevlerini ölçen testler, ultrasonografi, sintigrafi ve gerekli hallerde yapılan ince iğne biyopsisi dışında daha bir çok tetkik mevcuttur.
TEDAVİ
Hipertiriodizmde, tiroid hormonlarının çok üretimi baskılanmaya çalışılır. Bu nedenle antitiroid ilaçlar öncelikle kullanılmalıdır. Fakat 12-18 ay sonra antitiroid ilaçlar kesildiğinde aktivasyonu devam eden hastalarda ve başlangıçtan itibaren tiroid bezi iri olanlarda cerrahi tedavi uygulanır. Tedaviyi istemeyen yahut cerrahi teşebbüs riski yüksek hastalarda radyoaktif iyot tedavisi kullanılabilir.Göz bulguları için aktif tedavi yoktur.
Hipotiroidizm: Vicutta yetersiz olan tiroid hormonlarının hastaya dışarıdan verilmesi gerekir. Tedaviye ömür uzunluğu devam edilir.
Tiroidit:Bakteri enfeksiyonlarına bağlı gelişen olgularda uygun antibiyotikler verilir. Cerrahi drenaj yapılır. Hashimoto tiroiditinde prednisolon ve/veya tiroid hormonları verilir.
Guatr: Hastalığın sık görüldüğü bölgelerde çocuk ve gençlerin diyetine iyot eklenmesi (iyotlu tuz kullanılması) guatr gelişimini önler. Yaygın ve yumuşak guatrlarda dışarıdan verilecek tiroid hormonuyla guatr besbelli formda küçülür. Guatr bası belirtilerine yol açıyorsa yahut klinik ve laboratuar incelemeler tiroid kanseri kuşkusu veriyorsa tedavi cerrahidir.